ماجرای سرقت از بیمار بستری در آی سی یو - جعبه مهر

مهر نوشت: حالش بد بود، خیلی هم بد بود. گفته بودند باید فوری بستری گردد وگرنه از دست می رود، بستریش هم کردیم اما... بغضش ترکید و گریه امان صحبت کردن را نداد. آرامش کردم تا بالاخره توانست ماجرا را کامل برایم تعریف کند.

نامش فاطمه اسـت اوایل امسال پدرش را در یکی از بیمارستان های تهران از دست داده است.

مرگی که داستان پیچیده و عجیبی دارد و همچنان نیز علت اصلی فوت این فرد در هاله ای از ابهام است. فاطمه دختر متوفی، برای شرح درباره جزئیات ماجرای فوت پدرش در مصاحبه با خبرنگار مهر می گوید: در دی ماه 96 پدرم به دلیل انسداد روده در بیمارستان بستری، بهمن ماه بر روی وی عمل جراحی انجام شد و در نهایت در فروردین نیز فوت کرد. پدرم بعد از عمل کاملاً هوشیار بود و حدود یک هفته بعد به کما رفت و وضعیتش همچنان در نوسان بود که پس از 45 روز بستری بودن از جهان رفت.

وی ادامه می دهد: از روزهای اول به بعضی موارد شک کرده بودیم، چراکه مدام از بیمارستان تماس گرفته می شد و اعلام می کردند که داروها تمام شده و باید دارو تهیه کنیم. این در حالی است که داروهایی که باید ظرف مدت 10 روز مصرف می شد، 4 یا 5 روزه تمام می شد. درنهایت یک روزبه بیمارستان مراجعه کردیم و اعتراض کردیم و گفتند شاید حال مریض بد بوده و به جای روزی یک دارو، روزانه سه دارو به وی تزریق شده که پس از آنالیز معین شد که از روز اول هیچ دارویی به پدرم تزریق نشده و همین امر موجب وخیم شدن وضعیت پدرم شد.

دختر متوفی شرح داد: در زمان مرگ نیز پزشکی قانونی گفت که علت فوت آمبولی ریه و ایست قلبی ذکرشده درحالی که بیماری پدرمان انسداد روده بوده و مرگ مشکوک است؛ اما ما به دلیل اذیت شدن پدرمان در طول این مدت دیگر رضایت به کالبدشکافی و آنالیز را ندادیم؛ اما موضوع عدم تزریق داروها و درعین حال تمام شدن آن ها را پیگیری کردیم.

وی با شرح درباره جزئیات این موضوع می گوید: با پیگیری های اجرا شده معین شد که داروهای گران قیمتی که به سختی اکثراً باقیمت بسیار بالاتر از نرخ عادی تهیه می کردیم، به پدرم تزریق نشده و تنها پس از اعتراضات ما به تزریق به طور نامنظم اجرا شده است. این داروها ضد قارچ بوده و به دلیل عدم تزریق، عفونت و قارچ تمام بدن پدرم را گرفته و موجب مرگ وی شد.

دختر متوفی اضافه می نماید: زمانی که برادرانم داروها را به بیمارستان می بردند، آن را تحویل پرستار بخش آی سی یو می دادند و بعداً معین شد که این فرد داروها را از ما تحویل می گرفته اما آن ها را دزدیده و به مریض تزریق نمی کرده است. به علاوه این پرستار هنگام تحویل دارو، برادرم را به قسمت رختکن که دوربین نداشته می کشانده و آنجا داروها را می گرفته است.

وی ادامه می دهد: موضوع را به بیمارستان اطلاع دادیم اما آن ها اهمیت نداده و قبول نکردند تا اینکه به جرائم پزشکی شکایت کردیم و با آنالیز بازرس جرائم پزشکی، دزدیده شدن داروها توسط پرستار آی سی یو به نام م. ص و دو تن دیگر تائید و کیف این شخص نیز که حاوی شمار زیادی از داروهای دزدیده شده بود نیز یافت شد.

وی تصریح می نماید: پس از شکایت ما و مجرم شناخته شدن پرستار آی سی یو، وی به 6 ماه حبس و 30 ضربه شلاق محکوم شد اما متأسفانه یک ماه پس از فوت پدرم، متوجه شدیم که وی از زندان آزادشده و مجدداً دریکی از بیمارستان های تهران در همین سمت مشغول به کار است. به منظور جلوگیری از رخ دادن دوباره این داستان برای دیگر افراد، از دادگاه درخواست تجدیدنظر کردیم اما همچنان این فرد مشغول به فعالیت است و امیدواریم با محکومیت وی از رخ دادن چنین موضوعی برای دیگر شهروندان جلوگیری گردد.

مسئولین بیمارستان حاضر به شفاف سازی نشدن باوجود پیگیری های خبرگزاری مهر از بیمارستان مربوطه در مورد ارائه شرحات و دفاعیات لازم نسبت به اقدام اجرا شده و سرقت داروها توسط سه تن از کارکنان بیمارستان، هیچ کدام از مسئولین ازجمله رئیس بیمارستان، مدیر، رئیس بخش کادر پزشکی و بخش حقوقی بیمارستان هیچ یک حاضر به جوابگویی نشدند.

این در حالی است که باوجود اطلاع مسئولان این بیمارستان از جرم اجرا شده اما اقدامی برای مقابله به این امر نشد و تنها با شکایت خانواده بیمار فوت شده، فرد متهم مجرم شناخته شده اما به دلایل نامعلوم پس از یک ماه از زندان آزاد و در یکی از بیمارستان ها مجدداً مشغول به کارشده است. از طرفی وقتی کارکنان یک مجموعه چنین خلاف بزرگی را مرتکب می گردد قطعاً مسئولان آن مجموعه نیز زیر سؤال هستند و باید جوابگوی مدیریت نا به سامانشان باشند.

در این خصوص کیانوش جهانپور مدیر روابط عمومی وزارت بهداشت در مصاحبه با مهر گفت : در این موارد رسالت وزارت بهداشت و هر نهاد متولی درمان در سطوح پیشگیری، نظارت و شناسایی و برخورد مطرح می گردد، پیشگیری از بروز این موارد مستلزم ارتقای مداوم فرآیندهای نظارتی، ارتقای فرآیندهای گزینش نیروی انسانی، ارتقای فرآیندهای حفاظتی است که در این خصوص در تمام سال های اخیر گام های بلندی برداشته شده است به عنوان نمونه حراست الکترونیک و استفاده از دوربین های مداربسته در بخش های ویژه بخصوص بخش های که بیمار سطح هوشیاری پایینی دارد توانسته است ضریب امنیت را افزایش دهد و هم زمان شناسایی موارد تخلف احتاقتصادی و برخورد با متخلف یا مجرم را تسهیل نماید.

جهانپور با بیان اینکه متأسفانه تخلف و افراد ناهنجار در هر محیط و هر حرفه ای هستند، اضافه کرد: لکن ابزارهای موجود فرآیند شناسایی و برخورد با این دسته افراد معدود که لکه هایی بر دامان سپید خانواده نظام سلامت هستند را تسهیل کرده و ارتقا داده است.

وی با بیان اینکه این گونه افراد فاقد صلاحیت هرگونه کاری که مرتبط با سلامت و حتی سایر حوزه های اجتماعی بوده و برخورد شدیدتر مراجع قضایی می تواند آثار بازدارنده ای داشته باشد، توضیح داد: در این مورد خاص که ظاهراً دریکی از بیمارستان های غیردولتی به وقوع پیوسته، دستگاه قضایی ورود کرده است و وزارت بهداشت و دانشگاه های علوم پزشکی نیز با جدیت و قاطعیت حتی با مواردی که شائبه این گونه حرکات مجرمانه برود، برخورد کرده و هم زمان با ارتقای فرآیندهای نظارتی، برخورد با این موارد را با شدت و حدت در دستور کار خود دارد و از حقوق بیمار ذره ای کوتاه نخواهد آمد.

چندی قبل هم مشکل فروش داروی بیماران توسط بعضی متخلفان گزارش شده بود که در همان زمان محمد حاجی آقاجانی معاون وقت قاضی زاده هاشمی وزیر بهداشت در گفت وگو با رسانه ها درباره ناپدید شدن داروهای بیماران در بیمارستان ها که عنوان می گردد بعضی کارکنان پس از فوت بیماران این داروها را برداشته و در بازار آزاد به قیمت های گزافی می فروشند، گفت: این مشکل ازآنجا نشات می گیرد که باید بیمارستان ها تمام داروها و لوازم مصرفی را خودشان تهیه نمایند و بیمار نباید چیزی از بیرون از بیمارستان تهیه کند.

• ترک معالجه بیمار و قتل عمد

قتل عمدی عملی است عمدی، آگاهانه که بدون مجوز قانونی منتهی به مرگ انسان دیگری می گردد. در این مورد چنانچه پزشک یا جراح در جریان معالجه و درمان یا انجام سایر امور پزشکی، عمداً عمل مادی مثبتی را انجام دهد که منجر به مرگ بیمار گردد مرتکب قتل عمد شده است انصاف و عدالت حکم می نماید چنانچه ازنظر عرف قتل مستند به ترک فعل باشد نیز بتوان او را قاتل دانست زیرا خون شهروندان نباید هدر برود.

بنابراین چنانچه پزشک یا جراح به قصد سلب حیات بیمار از معالجه وی سرباز زند و در نتیجه بیمار بمیرد چنین قتلی عمد و موجب قصاص است و نیز چنین است اگر پزشک یا پرستار آمپولی تزریق کند که حاوی مواد شیمیایی کشنده باشد یا مقداری از دارویی را به بیمار بخوراند که بیش ازحد مجاز بوده و باعث مرگ وی گردد، مطابق ماده 206 قانون مجازات اسلامی عمل چنین فردی قتل عمد محسوب می گردد.

همچنین اگر پزشک با جراح و یا سایر متصدیان امور پزشکی در جریان انجام امور پزشکی مرتکب بی احتیاطی یا بی مبالاتی شوند یا بدون مهارت در قسمتی از امور به انجام آن مبادرت ورزند و در نتیجه قتل یا صدمه بدنی حادث گردد عمل وی با توجه به مفهوم مخالف ماده 59 قانون مجازات اسلامی و همچنین تبصره 3 ماده 295 همین قانون جرم بوده و در حکم شبه عمد خواهد بود.

• ضرورت افزایش نظارت و تقویت ساختار

قطعاً افراد متخلف در هر قشری هستند و نمی توان به خاطر خطاهای انگشت شمار، صداقت و زحمات بی دریغ جامعه درمان کشور را نادیده گرفت، اما ممکن است اگر کسی در یک شغل اداری یا خدماتی تخلفی داشته باشد، این تخلف تنها باعث خسارات اقتصادی برای مردم گردد، اما در این حرفه مقدس کوچک ترین تخلف می تواند به قیمت جان بیماران تمام گردد، همین موضوع ضررت نظارت و توجه بیشتر بر رفتار و عملکرد کارکنان نظام سلامت را دوچندان می نماید.

از طرفی در این گونه پرونده ها باید نهایت سختگیری و مجازات را اعمال کرد، چراکه بازدارنده نبودن مجازات و مماشات با فرد متخلف می تواند زمینه تخلفات مجدد و تأثیرات جبران ناپذیر آن را به شدت افزایش دهد.

این پرونده از چند منظر قابل آنالیز است که موضوع سرقت تنها یک وجه آن است، مشکل اصلی این گونه تخلفات اثرات انجام این فعل است. آیا از لحاظ قانونی موضوع ارتباط بین ندادن دارو و فوت بیمار قابل رسیدگی و پیگیری است؟ این خانواده چگونه می تواند ثابت کند که پدرشان به خاطر تخلف پرستار و ترک درمان فوت کرده است و اگر این چنین باشد، آیا اتهام قتل عمد متوجه فرد متخلف خواهد بود یا خیر؟

آنچه در این حوزه نباید از آن غافل شد، بحث نظارت است، معاونت عریض و طویل درمان وزارت بهداشت وظیفه نظارت بر بیمارستان ها را عهده دار است. متأسفانه بروز چنین موارد و بسیاری از مسائل بیمارستانی در حوزه های درمانی که خود مردم در بیمارستان های دولتی و بعضاً خصوصی شاهد آن هستند، نشان از کم کاری و شاید سو مدیریت در این معاونت دارد که امیدواریم با توجه به تغییر ساختار وزارت بهداشت در چند ماه گذشته، بهبود وضعیت و تغییرات مثبت را در این حوزه نیز ببینیم.

جعبه مهر: قدرت گرفته از سیستم مدیریت محتوای بانیما