خونریزی زیرعنکبوتیه
به گزارش جعبه مهر، خونریزی زیرعنکبوتیه عبارت است از خونریزی ناگهانی در ناحیه بین دو غشای پوشاننده مغز. این فضا به طور طبیعی با مایع مغزی ـ نخاعی پر می گردد. این بیماری می تواند تمامی سنین را مبتلا کند ولی در بزرگسالان 50-25 ساله شایع تر است .
خونریزی زیرعنکبوتیه
اطلاعات اولیه
توضیح بیماریخونریزی زیرعنکبوتیه عبارت است از خونریزی ناگهانی در ناحیه بین دو غشای پوشاننده مغز. این فضا به طور طبیعی با مایع مغزی ـ نخاعی پر می گردد. این بیماری می تواند تمامی سنین را مبتلا کند ولی در بزرگسالان 50-25 ساله شایع تر است .
علایم شایع
سردرد شدید و حاد که غالباً با از دست رفتن هوشیاری دنبال می گردد.خواب آلودگی ، گیجی ، تشنج یا اغما
درد چشم با حساسیت زیاد به نور
استفراغ
ضربان قلب و تنفس سریعسفتی گردن همراه با درد در هنگام حرکت
تب
کرختی ، ضعف یا عدم توانایی حرکت دادن یک اندامعلل
آسیب به سر (شایع ترین دلیل )آترواسکلروز (تصلب شرایین )
عفونت در هر قسمت از دستگاه عصبی مرکزی
پارگی یک آنوریسم (قسمت ضعیف شده یک شریان ) که از هنگام تولد وجود داشته است . غالباً قبل از پارگی ، فشارخون بالا یا تصلب شرایین وجود دارد.
اختلال خونریزی مثل کم خونی سلول داسی شکل ، لوسمی یا هر اختلالی که عارضه جانبی یک داروی تجویز شده باشد.
بدشکلی شریانی ـ وریدی
عوامل تشدید نماینده بیماری
آترواسکلروز (تصلب شرایین ) یا فشار خون بالا
سابقه خانوادگی اختلالات خونریزی دهنده
آنوریسم های مغزی (خانوادگی )
بیماری چندکیستی کلیه
پیشگیری
از سر در مقابل صدمات محافظت کنید. در اتومبیل از کمربند، در ورزش های تماسی از محافظ سر و در هنگام دوچرخه سواری از کلاه ایمنی استفاده کنید.برای آنوریسم یا بدشکلی شریانی ـ وریدی موجود از درمان طبی استفاده کنید.
عواقب مورد انتظار
اگر جراحی ممکن باشد، احتمال بهبودی ، خوب است . ممکن است در بعضی موارد فلج نسبی ، ضعف یا کرختی و مسائل گفتاری و بینایی باقی بماند. ناحیه آسیب دیده مغز نمی تواند بهبود یابد. البته غالباً نواحی آسیب ندیده مغز می توانند کارکرد از دست رفته را یاد بگیرند. این امر معمولاً مستلزم نوتوانی شامل فیزیوتراپی ، کاردرمانی یا گفتاردرمانی است . پایبندی و دید مثبت تأثیر بسیاری بر موفقیت فرایند نوتوانی می گذارد.عوارض احتمالی
مرگ یا ناتوانی دایمی . تشخیص و درمان زودهنگام می تواند بر عواقب تأثیر بگذارد.
درمان
اصول کلی
آزمون های تشخیصی می توانند شامل سی تی اسکن ، ام .آر.آی و میلوگرافی (رادیوگرافی خاص مجرای نخاعی و طناب نخاعی که مستلزم سوراخ کردن نخاع و تزریق ماده حاجب قابل مشاهده در فیلم رادیوگرافی است ) باشند.درمان با هدف پیشگیری از عوارض مسلتزم بستری شدن در بیمارستان است .
جراحی برای توقف خونریزی و برداشتن خون لخته شده
داروها
داروهایی که تورم و فشار مغز را کاهش دهند و در صورت نیاز سایر علایم را کنترل نمایند.فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
استراحت مطلق در بستر تا رفع شدن کامل خونریزی پس از درمان در صورتی که بعضی از کارکردهای حرکتی خود را از دست داده باشید، کاردرمانی و فیزیوتراپی به شما یاری خواهند کرد تا برای به دست آوردن مجدد مهارت های پایه مثل خوردن ، لباس پوشیدن و توالت رفتن از اندام های آسیب دیده خود استفاده کنید.
پس از بهبود، تا حدی که می توانید، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های پیشین خود را از سر بگیرید. بهبودی 12-6 ماه طول می کشد.
رژیم غذایی
در ابتدا در حد تحمل . بسیاری نیاز به تغذیه به وسیله لوله معده یا تغذیه داخل وریدی دارند.درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان هر یک از علایم خونریزی زیرعنکبوتیه را داشته باشید. این ، یک اورژانس است !اگر علایم پس از جراحی عود می نمایند.
پی نوشت ها :
نام بیماری به انگلیسی: subarachnoid hemorrhage
منبع:www.irteb.com/ک
منبع: راسخون